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【疑義照会の基礎知識】薬剤師が知るべき2種類の違いとスムーズに進めるポイント！
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医療現場での間違いを防ぐために、疑義照会が欠かせません。しかし、疑義照会の正しい手順や注意点は十分に理解されていないことも多いです。
この記事では、疑義照会の基本や種類、流れ、注意点、スムーズに進めるポイントを解説します。記事を読むと、質の高い医療サービスを提供できるようになります。
疑義照会は、患者さんに安全な薬を提供するために不可欠です。薬剤師法では、薬剤師が処方箋に疑問や不明点があった場合に、確認をすることが義務付けられています。疑義照会は、形式的疑義照会と薬学的疑義照会の2種類です。
Contents
疑義照会の基礎知識
疑義照会は重要であり、法的にも薬剤師の役割があります。
疑義照会の重要性
疑義照会は、患者さんの安全な薬の使用を守るために重要です。不明点や疑問点を解消することで、処方ミスや薬の誤用を防げます。疑義照会は法的責任を果たし、医療訴訟のリスクを低減するためにも必要です。
疑義照会により、薬剤師と医師間のコミュニケーションが促進され、治療の質が向上します。患者さんが納得して治療を受けられるようすることで、信頼関係の構築にもつながります。
疑義照会の法的背景と薬剤師の役割
薬剤師法第24条により、処方箋に疑問を抱いた場合、疑義照会を行うことは薬剤師の義務です。薬剤師は疑義照会を通じて、調剤ミスを防ぐ役割を担います。
疑義照会をした場合、処方箋と薬歴に記録を残す必要もあります。医師と情報を共有することで、患者さんに適切な情報提供ができ、インフォームドコンセントを支援できるのです。
疑義照会の種類
疑義照会は、形式的疑義照会と薬学的疑義照会の2種類です。
形式的疑義照会
形式的疑義照会は、薬剤師が処方箋の内容に不明瞭な点を発見した際に行います。処方箋に記載された薬の名前や医師の名前など、情報に間違いや漏れがないかを確認します。
形式的疑義照会では、処方された薬が販売中止になっていないことや、処方箋の期限切れにも注意が必要です。偽造された処方箋でないことも重要です。
疑義が認められる場合は医師に確認し、必要に応じて処方箋の誤りを修正してもらう必要があります。
薬学的疑義照会
薬学的疑義照会は、処方された薬の安全性や使用方法の疑問を解決するために重要です。薬の相互作用や副作用の有無、用法・用量、処方日数などの問題が検討されます。
患者さんの健康状態や、他に服用している薬についても考慮しながら、検討する必要があります。患者さんがアレルギーを持っている場合、妊娠中または授乳期にある場合には、薬剤の使用に注意が必要です。薬の相互作用は、データベースだけでは特定できないケースがあるため注意しましょう。
薬剤師は医師と連携し、処方の意味を理解したうえで必要と判断すれば、代替の薬を提案します。
疑義照会の流れ
薬剤師が処方に疑問を持った際には、まずは薬剤師同士で相談し、解決できない場合は医師に照会をします。
薬剤師同士で相談する
薬剤師同士での相談は、疑問点や不明点を解消するのが目的です。薬剤師間で情報を共有し、互いの知識や経験を活かして解決に役立てます。
過去に経験がある薬剤師の知見は、疑義照会の必要性を決める重要な判断材料です。チームとして薬剤の安全を確認し、医師への疑義照会の前に事前チェックを実施します。医師に具体的な問題点を伝え、効率的なコミュニケーションを図るためです。
薬剤師が互いに協力することは、患者さんに最適な薬を提供するために重要な過程です。
医師に照会する
薬剤師同士での解決が困難な場合、医師に疑義照会を行います。事前に疑問点や懸念事項を整理し、患者さんの健康状態や背景を理解しておくことが重要です。
医師の忙しい時間を避け、コミュニケーションを取ることで、照会がスムーズに進みます。医師への質問も事前に準備し、緊急性の高い内容を優先して照会しましょう。
照会の結果は正確に記録し、患者さんの治療に影響がある場合は、迅速に行動する必要があります。
疑義照会に関する注意点
疑義照会を実施する際には、判断基準を明確にし、マナーに気を付けることが必要です。
疑義照会の判断基準を明確にする
疑義照会の判断基準を明確にすることは、患者さんの安全を守り、適切な治療を提供するために重要です。判断基準があることで、疑義照会が必要かどうかの迅速な判断ができるようになります。
判断基準は、薬剤師法や関連ガイドラインを参考にします。処方箋の記載ミスや用法・用量の確認、薬物相互作用の可能性などを対象とした基準を整えましょう。患者さんの服薬歴やアレルギー情報が不明な場合は、疑義照会が必要です。薬剤の効能・効果、副作用のリスクが不明瞭な場合も疑義照会を行います。
疑義照会の判断基準は、他の薬剤師や医師の意見を参考にしながら、定めることが大切です。
疑義照会をする際のマナーに気をつける
疑義照会をする際のマナーは、医師とのコミュニケーションを円滑にするために重要です。正しいマナーを守ると、医師との良好な関係を築き、迅速な疑義照会ができます。
疑問点は具体的かつ簡潔にまとめ、医師の時間を尊重することが大切です。余分な情報は省き、敬語を使用して尊敬と礼儀を表しましょう。照会の目的を明確にし、誤解を避けるための前置きをすることが重要です。直接対面での照会は、適切なタイミングを選びましょう。
電話やメールでは、聞き手が理解しやすい言葉遣いを心がけましょう。照会後は結果をフィードバックし、患者さんに最良の治療が行えるように、協力的な姿勢を維持することが大切です。
疑義照会をスムーズに進めるポイント
下記のポイントを意識し実践すると、疑義照会をスムーズに進められます。
- 薬学的知識を増やし経験を積む
- 医師との信頼関係を構築する
- 照会結果を薬歴へ適切に記録する
薬学的知識を増やし経験を積む
薬学的知識を増やし、経験を積むためには常に最新の情報を得て、実践的なスキルを磨くことが大切です。薬学研修やセミナーへの参加は、新しい治療方法や薬に関する知識を学ぶ良い機会です。
実際の症例を元にしたケーススタディを積極的に行うと、実践的な経験を積めます。倫理観を持って関連法令を理解することも、信頼される薬剤師になるために欠かせません。薬の相互作用や副作用に関する知識を深めましょう。データベースを活用して、正確な判断を下せるようにすることが重要です。
同僚や先輩、医師との情報交換を通じて、薬の適切な使用方法や患者さんに適切なアドバイスをできるようになります。さまざまなシミュレーションを通じて、疑義照会への対応力を鍛えることが業務遂行に役立ちます。
医師との信頼関係を構築する
医師との信頼関係を構築することは、質が高い治療の提供に不可欠です。信頼関係が築かれると、疑義照会への返答もスムーズになり、患者さんに最適な薬を提供できます。
医師と良好な関係を築くためには、誠実なコミュニケーションが重要です。医師に礼儀をもって接し、限られた時間の中で必要な情報を簡潔に伝える姿勢が求められます。
疑問点は明確にし、医師の指導を尊重することで学びを深められます。
照会結果を薬歴へ適切に記録する
照会結果の記録は、患者さんの安全を守る上で重要です。薬歴の記録は薬剤師の義務であり、読みやすく追跡が可能な記録を心がける必要があります。
客観的な事実と薬剤師の判断が明確に区別できるように記述します。他の薬剤師が薬歴を見たときにも、疑義照会の経緯が理解できるように配慮することが大切です。電子薬歴システムを利用している場合は機能を活用して、記録の精度を高められます。
疑義照会の内容と回答はすべて記録に残し、薬の管理や調剤時の参照資料になるようにしましょう。
まとめ
薬剤師が薬の安全性を確保するために行う疑義照会は、患者さんを守るための重要な業務です。疑義照会は、薬剤師の義務であり、処方箋に疑問を感じた際は確認することが必須です。疑義照会には以下の2種類があります。
- 形式的疑義照会：記載内容が不明瞭、誤りがある
- 薬学的疑義照会：薬剤の組み合わせ、用量・用法に疑問がある
疑義照会を行う際は、まず薬剤師同士での確認を行い、必要な場合に医師に照会を行います。疑義照会の判断基準を明確にし、医師に照会を行う際にはマナーに注意してください。
疑義照会をスムーズに進めるために、薬学的知識の向上や医師との信頼関係を構築することは不可欠です。照会を行った後には、薬歴に誰が見てもわかるように事実を記録をします。疑義照会は薬の適正な使用を支える基本であり、患者さんへの安全で効果的な治療の提供につながります。
